首页 雷火电竞官网正文

矜持,血清降钙素原辅导儿童感染性疾病办理|攻略一致-雷火app

admin 雷火电竞官网 2019-07-16 157 0

降钙素原(procalcitonin,PCT)是机体在全身炎症反响特别是细菌感染时开释的一种急性可溶性蛋白,是严峻细菌感染和脓毒症的前期确诊标志物。

中华医学会儿科学分会医院感染办理与操控专业委员会安排专家拟定了《血清降钙素原检测在儿童感染性疾病中的临床运用专家一致》。

一、PCT的生物学特征

主张一:血清PCT是前期、严峻、侵袭性细菌感染的标志物。作为儿童细菌性感染疾病现有的牢靠确诊目标。还可用于判别预后和辅导抗菌药物运用;可作为判别感染性质的辅佐检测。也能够与外周血白细胞计数(WBC)、血清C反响蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)等联合运用,进步灵敏度和特异度。

二、用于细菌感染前期确诊

主张二:血清PCT>2.00 μg/L时。高度置疑全身细菌感染,尤其是G-菌感染,需考虑脓毒症并提示病况严峻,提示临床医生及时将患儿收住儿科重症监护病房(PICU)医治。辅导前期经验性抗菌药物挑选与运用。

主张三:血清PCT>0.50 μg/L时,应当根据儿童不同器官体系的感染特征,结合临床表现。活跃清晰感染的存在。如社区取得性肺炎(CAP)、细菌性脑膜炎、细菌性心内膜炎、泌尿体系感染等。但血清PCT正常或<0.50 μg/L时,不能作为扫除确诊的规范。

三、用于辨别疾病

图1 血清降钙素原检测用于感染相关疾病辨别确诊程序图

主张四:血清PCT<0.05 μg/L时多不支撑细菌感染;但部分感染如纵隔炎、脓胸或脓肿也或许发生假阴性。整体而言,在差异细菌性和病毒性感染时,血清PCT的特异度、灵敏度及猜测值均优于其他炎症目标。但在PICU患儿中,或许存在多种要素所造成的的严峻炎症反响,故不能独自根据血清PCT升高辨别细菌感染或非细菌感染。

四、用于判别疾病严峻程度

主张五:重症患儿血清PCT动态监测是必要的,可评价是否为严峻侵袭性细菌感染,也可评价病况严峻程度。一起可判别医治作用。

五、辅导抗菌药物医治

主张六:为合理运用抗菌药物,血清PCT有助于清晰或扫除细菌感染,医治过程中需动态监测确认抗菌药物的医治习惯证和优化运用阶段。当血清PCT<0.25 μg/L扫除细菌感染时不运用抗菌药物;医治后当血清PCT<0.50 μg/L或峰值下降起伏≥80%。临床症状消失。病况安稳。主张考虑停用抗菌药物。

六、用于新生儿感染性疾病

主张七:尽管新生儿前期影响血清PCT的要素较多。但血清PCT作为细菌感染标志物,在辅导抗菌药物运用方面具有价值。

七、血清PCT的检测与注意事项

主张八:用于医院感染确诊或扫除相关疾病、判别疾病严峻程度时,定量检测的含义较大;在底层社区和床边快速检测用于初筛时。能够运用定性检测或半定量检测。主张检测血样标本,现在不引荐脑脊液或其他体液标本。

以上内容摘自:中华医学会儿科学分会医院感染办理与操控专业委员会.血清降钙素原检测在儿童感染性疾病中的临床运用专家一致 [J].中华儿科杂志,2019,57(1):9-15.

雷火电竞版权声明

本文仅代表作者观点,不代表本站立场。
本文系作者授权发表,未经许可,不得转载。

最近发表

    雷火app_雷火竞技竞猜平台|首页

    http://film101studio.com/

    |

    Powered By

    使用手机软件扫描微信二维码

    关注我们可获取更多热点资讯

    雷火电竞出品